Let op

Het echo-apparaat bij ORTUS.NU is vele malen gevoeliger dan de meeste echo-apparaten zoals die bij uw therapeut staan. Dokter Konijnenberg heeft meer dan 20 jaar ervaring in het maken van echo's en het interpreteren (snappen) van de beelden. Het is dus niet zo dat uw eigen therapeut iets heeft gemist!

Voet & enkel

Achillespeesontsteking
De achillespees bevestigt de kuitspieren aan het hielbeen. Hier kunnen enorme krachten op komen te staan. Bij overbelasting of een ongeluk kan deze pees ontstoken raken. Dit wordt tendinopathie genoemd (maar soms ook nog tendinitis of tendinose).  Er kan sprake zijn van pijn met of zonder een verdikking in het verloop van de pees.
Met een dynamische echo kan dit letsel heel goed in beeld worden gebracht. De behandeling bestaat uit rust en het staken van de activiteiten die tot dit letsel hebben geleid. Ontstekingsremmende pijnstillers en fysiotherapie kunnen ook nog helpen, net als een kleine hakverhoging. Het is een vervelende en langdurende klacht.

Artrose enkel (slijtage)
In de enkel komen twee botten bij elkaar, die bedekt zijn met een laagje kraakbeen om ze soepel te kunnen laten bewegen. Als het kraakbeen van de enkel verouderd of versleten is, kunnen er pijnklachten en bewegingsbeperkingen ontstaan. Het gewricht kan scherpe haakjes of randen krijgen en tegen het kapsel schuren. De pijnklachten kunnen steeds eerder komen bij het belasten. Als fysiotherapie, pijnstillers en het aanpassen van de activiteiten niet meer goed helpen, kan een echogeleide injectie zinvol zijn. 

Fasciitis plantaris (hielspoor)
Onder de voet loopt een stevige peesplaat die aanhecht aan het hielbeen. Meestal worden pijnklachten van deze peesplaat aangegeven op een klein gebied onder de hak. Deze klacht is hardnekkig en het is dan ook van belang om de therapie lang vol te houden. Het rekken van de kuitspier en voetspieren geeft een verlichtend gevoel en dienen maandenlang meermaal daags gedaan te worden bij deze hardnekkige klacht. Een nachtspalkje kan ook voor verbetering zorgen. Met een dynamische echo kan dit letsel heel goed in beeld worden gebracht. Als pijnstillers, rekken en geduld niet het gewenste resultaat geven, kan een echogeleide injectie zinvol zijn.

Mortons neuroom (zenuw beklemd)
Een Mortons neuroom is een goedaardige verdikking van een zenuw die naar een teen loopt. Het komt vaak voor tussen de derde en vierde teen.  Als er een verhoogde druk op de voorvoet rust, kan deze zenuw iets in de verdrukking komen, waardoor deze klachten kunnen ontstaan. Branderige en schietende pijn in de voet of een gevoel alsof er iets verschiet, kunnen de symptomen zijn. Met een dynamische echo kan dit letsel heel goed in beeld worden gebracht. De behandeling bestaat uit het ruimte geven van de zenuw door bredere schoenen te dragen en/of de doorgezakte voorvoet te herstellen. Als pijnstillers, ander schoeisel of steunzolen niet het gewenste resultaat geven, kan een echogeleide injectie zinvol zijn.

Bandletsel
Enkelbandletsel kan ontstaan door het omzwikken van de enkel. Hierbij kunnen het kapsel en/of de banden van het enkelgewricht scheuren of opgerekt worden. Er kan zwelling, pijn en/of een bloeduitstorting ontstaan. Soms is de aanhechting van een enkelband sterker dan het bot en wordt een stukje van het bot afgescheurd. Een dynamische echo kan dit heel goed in beeld brengen, omdat de enkel rondom wordt bekeken, terwijl we bewegingen uitvoeren. Een röntgenfoto kan nodig zijn, maar kleine details zijn beter zichtbaar met de echo.

Corpus alienum
Als er een klein stukje kraakbeen is afgebroken, blijft dit in het gewricht zweven. Soms loopt het stukje vast met een pijnlijk gevoel alsof er iets blokkeert. Een dynamische echo kan goed speuren of er sprake is van zo'n "los knikkertje".

Tarsale tunnel syndroom
Aan de binnenkant van de enkel loopt een zenuw samen met een bloedvat en wat pezen door een tunnel, gevormd door een strakke band. Deze zenuw wordt de nervus tibialis posterior genoemd. Als deze tunnel wat te strak is, kunnen er klachten ontstaan van pijn, tintelingen en doofheid in een deel van de voet en tenen. De klachten kunnen erger worden in de nacht, bij lang staan of autorijden. Een dynamische echo kan de oorzaak van dit probleem goed in beeld brengen. Soms is het mogelijk om door een echogeleide injectie het probleem aan te pakken.

Artrose MTP-1
Bij pijnklachten van uw grote teen kan er sprake zijn van slijtage (artrose). Vooral bij het buigen van de teen ontstaan er pijnscheuten. Er zijn een heleboel manieren om hier iets aan te doen. Een echogeleide injectie kan de pijklachten aanpakken, maar op den duur is een operatieve ingreep soms niet te vermijden.